Dura Heart LVAD è un dispositivo di assistenza ventricolare che viene impiantato in pazienti che hanno avuto degli attacchi cardiaci e necessitano di un trattamento a lungo termine. L’uso di magneti consente di mantenere una parte del LVAD sospesa, in modo da creare meno attrito col sangue e da ridurre la probabilità di trombi post-impianto. Dura Heart LVAD per ora è usato in Germania e negli Stati Uniti, ma il suo uso sembra destinato a crescere.

Dura Heart LVAD per pazienti a lungo termine

Dura Heart LVAD è un dispositivo per il cuore che applica le nuove tecnologie per i pazienti a lungo termine. L’uso dell’elettromagnetismo consente un maggiore afflusso di sangue e riduce il rischio della formazioni di trombi post-impianto.

Nel 2007, Marva Lorde di Mississauga nell’Ontario ha subito un attacco cardiaco che l’ha portata per 10 giorni nel reparto di terapia intensiva. Ha poi subito un’angioplastica e l'impianto del pacemaker. Purtroppo nel 2008 ha avuto un secondo arresto cardiaco. Ora Marva ha 61 anni ed è diventata la prima persona in Canada (e tra i pochissimi al mondo) a cui è stato impiantato un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra con una durata più lunga del normale (Longer-lasting left Ventricular Assist Device, LVAD).

Il dispositivo, chiamato Dura Heart da Terumo Heart, è stato usato per la prima volta in studi clinici negli Stati Uniti nel 2008 e viene usato anche in Germania. È progettato per il supporto cardiaco a lungo termine e per ridurre il rischio di complicanze cardiache meccaniche comuni che vanno da un guasto del dispositivo a infarti e infezioni.

"Sarei morto nel sonno se l'infermiera non avesse controllato il mio monitor del cuore", dice Lorde, che ha subito un intervento chirurgico il 29 luglio e per il quale il Dura Heart è una promessa di vita finché è in attesa di un trapianto di cuore. "Prima di LVAD, avevo problemi a salire le scale per andare nella mia camera da letto, ma ora sono tornato alle mie normali attività, comprese le passeggiate regolari, e le scale non mi danno più problemi".

Come funziona Dura Heart LVAD

La pompa centrale di Dura Heart LVAD è alimentata dalla tecnologia a levitazione magnetica. Le parti mobili si basano sui magneti al posto dei cuscinetti, e permettono al sangue di fluire attraverso la pompa più agevolmente, con conseguente minore usura e, in ultima analisi, generando un dispositivo di più lunga durata.

Idealmente, questa nuova generazione di Dura Heart LVAD eliminerà del tutto la necessità di un secondo LVAD, riducendo in tal modo gli interventi chirurgici, i tempi di recupero, e di conseguenza anche le complicazioni. Finora il destinatario di Dura Heart che ha resistito più a lungo è una donna di 66 anni in Germania, che ha festeggiato quattro anni di successi con il dispositivo.

Il Dura Heart LVAD è stato progettato per ridurre drasticamente il rischio di danno cellulare e delle complicazioni correlate. Le caratteristiche del sistema “sangue-friendly” sono destinate a minimizzare la turbolenza del sangue, dato che i dispositivi a levitazione magnetica offrono flussi di sangue costanti; ridurre al minimo l’emolisi indotta dalla pompa; aumentare lo spazio per il flusso regolare del sangue, minimizzando gli ostacoli. Dura Heart LVAD riduce al minimo la formazione di trombi perché gli schemi di flusso primario e secondario garantiscono il lavaggio corretto e riducono la potenziale stasi, la turbolenza e quindi in definitiva la possibilità che si formino trombi.
Un’altra caratteristica positiva è che vengono migliorate la sicurezza, l'affidabilità e la durata del
funzionamento della ventola senza frizione. Questo fornisce un nuovo livello di affidabilità e di durata della pompa per il sostegno dei pazienti a lungo termine.

La levitazione magnetica del Dura Heart LVAD utilizza bobine elettromagnetiche da tre sensori di posizione per controllare con precisione la posizione del dispositivo all'interno della camera del sangue. L’ampio e stabile spazio di 250 micron tra la parete del dispositivo e la camera offre spazio sufficiente per il flusso e il lavaggio, riducendo il potenziale di taglio e l'attivazione delle piastrine.